东莞市人民医院党委书记蔡立民：医院综合实力，关键看专科
“高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。”
东莞作为全省第四个万亿城市责无旁贷，吹响高质量发展号角，以“快干、实干、苦干”不折不扣执行省委决策部署，努力为全省高质量发展作出应有贡献。
南方都市报东莞新闻部，推出《抢占质高点 东莞挑大梁》专题报道，对话各镇街、各局办还有基层各企事业单位等“一把手”，调研东莞高质量发展的优秀案例，深入解读东莞高质量发展战略部署，在高质量发展上走在前列、做出示范、营造良好舆论氛围。
在此基础上，我们特别推出《抢占质高点之院长来了》系列报道，对话东莞医院的书记、院长等一把手，全面展现东莞卫生健康事业高质量发展成效及面临的机遇跟挑战。
在东莞助推卫生健康事业高质量发展的大背景下，作为东莞市规模最大的三级甲等综合医院、全市唯一入选广东省高水平医院重点建设单位的三甲公立医院、全市公立综合医院中首个获得国家临床重点专科建设项目的医院——南方医科大学附属东莞医院（东莞市人民医院）（以下简称“东莞市人民医院”）将如何以践行高质量发展为东莞人民群众生命健康和经济社会高质量发展保驾护航？日前，《抢占质高点之院长来了》专访该院党委书记蔡立民，带来东莞市人民医院的思考和探索。
“面对高质量发展的新形势新要求，我们要坚定扛起使命责任，走好高质量发展之路，用高质量发展来解决前进道路上遇到的各种问题”，蔡立民表示，医院将从加强党的领导、增强专科能力、加快科技创新、打造人才队伍、优化服务效能等五大举措并举实现高质量发展，努力将医院建设成为一所现代化高水平的临床研究型医院、粤港澳大湾区区域医疗中心。
此外，在高水平医院建设过程中，该院从群众所需出发，探索出以危重症急救、重大疾病救治为核心的高质量发展特色之路。
增强专科能力是实现高质量发展的重点任务
蔡立民坦言，在国家三级公立医院绩效考核的“指挥棒”效应下，医院高质量发展面临挑战，任重道远。“加强党的领导是我院实现高质量发展的根本保证，增强专科能力是我院实现高质量发展的重点任务，加快科技创新是我院实现高质量发展的关键一招，打造人才队伍是我院实现高质量发展的基础支撑，优化服务效能是我院实现高质量发展的重要环节”，他如是说。
“医院综合实力强不强，关键看专科”，蔡立民指出，增强专科能力是医院实现高质量发展的重点任务。“十四五”时期，国家进一步铺开重点专科建设，医院要把握住机遇，通过整合优势资源，以创建国家级、省级重点专科为驱动，推进疑难疾病多学科联合诊疗模式，全面提升急危重症救治能力。通过专科能力建设，进一步优化病种例数、四级手术占比、微创手术占比、平均住院日、次均费用等相关指标。同时，医院将健全医疗质量控制体系，包括手术患者并发症发生率、抗菌药物使用强度、低风险组死亡率、CMI值等关键指标，坚守医疗质量安全的底线。
南都记者了解到，近年来，东莞市人民医院医学学科建设方面，重点培育3+5个学科，即培育神经内科、肿瘤科、呼吸与危重症医学科三个学科争创国家临床重点专科，骨科、神经外科、妇产科、心血管内科、心脏大血管外科五个学科争创广东省高水平临床重点专科。肿瘤科获得国家临床重点专科建设资金500万元。10个专科入选2021-2022年广东省临床重点专科建设项目。
探索出以危重症急救、重大疾病救治为核心的特色发展之路
2021年，东莞市人民医院入选广东省第二期20家高水平医院重点建设医院名单，目前该院高水平医院建设按已制定的建设计划实施并推进，目前基本完成年度计划任务。值得提及的是，在高水平医院建设过程中，该院从群众所需出发，探索出以危重症急救、重大疾病救治为核心的高质量发展特色之路。
据介绍，东莞市人民医院重症医学科是广东省临床重点专科之一，在东莞应对重大呼吸系统疾病、救治危重症孕产妇、突发公共卫生事件的医疗救治中，该院重症医学科均发挥关键作用。自新冠疫情开始，东莞市人民医院重症医学科一直直接负责救治东莞危重症病例，年前出现的东莞新冠病毒感染患者就诊高峰，该院重症医学科是全市新冠病毒感染重症患者救治的最前线。
现阶段，东莞市人民医院仍在提升急重症救治能力，创建快速移动单元，把各种生命支持技术整合到快速移动单元，构建了移动ICU，覆盖全市急危重症的救治的同时，也在积极创建全国首个基于自主研发的硼中子俘获治疗（BNCT）研究中心，研究平台目前项目相关的治疗中心大楼已落成，部分配套设备已开始安装，据悉，BNCT是目前国际最先进的癌症治疗手段之一，为恶性肿瘤患者带来治愈的希望。
“建设高水平医院期间，我院重点提升医疗技术、救治能力，努力建设成为一所现代化高水平的临床研究型医院、粤港澳大湾区区域医疗中心”，蔡立民介绍，入选广东省第二期20家高水平医院重点建设医院名单后，结合东莞人民医院的发展实际，在建设前沿医疗技术高地、建设高水平科研平台、建设高端医学人才团队、建设一流医学学科、建设现代医院管理制度、建设辐射带动网络，六大方向制定了5年的建设方案。
“我院入选高水平医院重点建设单位后先后开展新技术66项，其中11项填补广东省高水平医院技术空白、2项属于国内先进、15项属于省内先进、7项为省里先进护理技术”，他介绍称，建设省高水平医院期间，东莞市人民医院重点提升医疗技术、救治能力，组建高水平技术团队，搭建3-4个研究平台，培育或引进拔尖临床及科研人才，构建新型学科群，创建国家级重点专科。
据悉，2018年以来，广东省启动了高水平医院建设“登峰计划”，期间，东莞确定了东莞市人民医院和东莞市中医院这两所“龙头”医院进行高水平医院建设，2021年，东莞市人民医院被为省高水平医院重点建设医院。根据广东省“高水平医院建设”实施方案，重点建设医院将在五大方面发力，分别是发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度。
访谈实录
南都：在全省掀起高质量发展热潮的大背景下，您认为医院高质量发展的核心是什么？东莞市人民医院将如何走好高质量发展之路？
蔡立民：党建引领是我院实现高质量发展的根本保证，在新征程上，我们要贯彻落实好医院党委领导下的院长负责制，把握医院建设的政治方向、发展方向、改革方向，处理好改革、发展、稳定等问题，依法、科学、民主决策，切实发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，突出党建引领下医院功能使命的履行。
公立医院高质量发展的主要目标是实现“三转变”和“三提高”，即通过医院规模扩张式建设向内涵式建设转变来提升医院的服务质量；通过粗放式管理向精细化、集约化高效管理的转变来提升医院的管理水平；通过重视硬件设施建设向重视人才建设的转变来提升资源配置的合理性，提升医务人员的积极性。
一是以管理创新为前提，实现新的体系构建、引导新趋势、提升新效能、激发新动力、建设新文化；二是数字赋能，通过数字化改革，将医疗信息化、管理智慧化，提升医疗服务、深化医疗技术、实现高质量发展；三是加强校地建设，通过与南方医科大学校地共建，在医、教、研等方面深入合作，资源共享、互惠互利、共赢发展；四是探索医工结合研究平台，结合医院重点专科建设及临床实际发展需求，以临床需求为导向凝练关键科学问题，推进BNCT研究平台建设。
南都：高水平医院建设过程中，东莞市人民医院探索出一条怎样的高质量发展特色之路？
蔡立民：从群众所需出发，实现“病有良医”，以危重症急救、重大疾病救治为核心，一是创建快速移动单元，把各种生命支持技术整合到快速移动单元，构建了移动ICU，覆盖全市急危重症的救治，有力地保障莞邑人民群众的生命安全。二是创建全国首个基于自主研发的硼中子俘获治疗（BNCT）研究中心，为恶性肿瘤患者带来治愈的希望。三是开展远程医疗，包括超声5G远程诊断、远程病理诊断等，借助互联网信息系统，打破地域、交通及人员的局限，实行多层次、多样化医疗卫生技术输出。
南都：据公开资料显示，获选广东省第二期20家高水平医院重点建设医院能获3亿元资金支持，东莞市人民医院获得3亿元扶持资金主要用于哪些方面？
蔡立民：我们在医疗技术、科研平台、人才团队、学科建设这几个主要板块都做了一定的投入。主要是用于对关键技术、薄弱点进行重点扶持，如购置前沿的手术机器人、杂交手术间配套设备、脊柱手术导航系统、BNCT研究平台的相关设备、重点专科建设、“五大中心”建设、高层次人才引进等方面。
南都：您觉得东莞人民医院高水平医院的建设，对东莞当地居民有哪些重要意义？
蔡立民：东莞市人民医院自2018年以来启动了高水平医院的建设，各专科有非常明确的发展目标，2021年我院入选了广东省20家高水平医院重点建设医院名单。各专科医疗技术的突破对东莞市居民的健康保障有非常重要的意义。例如，心血管内科多项技术迈入省内领先水平，守护东莞市民的“心”健康。重症医学科作为广东省临床重点专科之一，在我市应对重大呼吸系统疾病、救治危重症孕产妇、突发公共卫生事件的医疗救治中均发挥关键作用。
南都：高水平医院建设过程中，医院面临过哪些问题，目前存在哪些问题？是否探索出解决方案？
蔡立民：我院高水平医院建设按已制定的建设计划实施并推进，目前基本完成年度计划任务。在项目推进中，也存在一些难点，比如学科建设和医学中心创建中存在场地不足的问题，我院业务用房空间使用达到了相对饱和状态，寻求突破，我们拟定方案整合优化空间布局为中心建设提供必要的场地，但改建周期较长，仍对医院发展有部分制约。又如BNCT研究平台的创建，目前项目相关的治疗中心大楼已落成，部分配套设备已开始安装，但涉及BNCT与硼药相关基础研究、临床前研究、临床试验等，需要加大投入。
南都：横向看，目前东莞的高水平医院跟其他地区的高水平医院的相比，整体处于一个怎么样的水平？东莞的高水平医院有哪些优势跟短板？
蔡立民：2021年3月广东省人民政府印发的《进一步推动高水平医院建设发展实施方案》中提到全省建设目标是打造广深医疗高地“双子星”，建设布局分“四个层级”，实现高水平医院分级分类科学均衡发展。东莞地处粤港澳大湾区几何中心，拥有大湾区得天独厚的区位优势。
我院入选2021年中国医院竞争力地级城市医院100强榜单，位列广东省第3，7个专科位列前10，11个专科入围前30名。2021年全省三级综合医院DRGs评价指数考核结果，我院在全省146家三级综合医院中位列第9，连续两年进入全省三级综合医院前10名。其中，代表医院收治病例所覆盖疾病类型范围的“诊断相关组数”排名全省第4，“学科建设能力”排名全省第5，代表医院综合服务能力的DRGs能力指数排名全省第9。
采写：南都记者 黄芳芳 受访者供图
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